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這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週一 12月 13, 2010 4:04 pm
由 MK
一個外院的藥來調整藥物...
外院藥物如下：
Norvasc(5) 1# BID,
Atenolol(100) 1# BID,
Inderal(40) 1# BID,
Apresoline(50) 1# BID,
Diovan(160) 1# BID,
Celecoxib 1# BID
請各位前輩就之前的經驗給意見... (眼汪汪) (眼汪汪)
編碼ＩＤ：７６５７
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週一 12月 13, 2010 4:10 pm
由 草帽小子
MK 寫:一個外院的藥來調整藥物...
外院藥物如下：
Norvasc(5) 1# BID,
Atenolol(100) 1# BID,
Inderal(40) 1# BID,
Apresoline(50) 1# BID,
Diovan(160) 1# BID,
Celecoxib 1# BID
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(冷吱吱)
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週一 12月 13, 2010 4:15 pm
由 andy
MK 寫:一個外院的藥來調整藥物...
外院藥物如下：
Norvasc(5) 1# BID,
Atenolol(100) 1# BID,
Inderal(40) 1# BID,
Apresoline(50) 1# BID,
Diovan(160) 1# BID,
Celecoxib 1# BID
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Atenolol(100) 1# BID+inderal(40) 1# BID,
抽到會死得很慘
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週一 12月 13, 2010 4:18 pm
由 ceciltcy
每一種都BID
好來勁的處方！ (眼汪汪)
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週一 12月 13, 2010 4:28 pm
由 jasimine212
celebrex不宜,曾經有慘痛經驗
這個病人應該heart也不太好,
不宜接
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週一 12月 13, 2010 4:33 pm
由 Nicholas
MK 寫:一個外院的藥來調整藥物...
外院藥物如下：
Norvasc(5) 1# BID,
Atenolol(100) 1# BID,
Inderal(40) 1# BID,
Apresoline(50) 1# BID,
Diovan(160) 1# BID,
Celecoxib 1# BID
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老話一句..
你不開 別人會開
越來越多診所會開
被抽一次
所有價差全吐回去
慢性病早就是不賺錢的東東 （窮）
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週一 12月 13, 2010 4:35 pm
由 brian1968
我~~~
投降 (怕怕) (怕怕)
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週一 12月 13, 2010 4:38 pm
由 Thanatos
是CKD的case嗎
用那麼大
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週一 12月 13, 2010 5:02 pm
由 MK
Thanatos 寫:是CKD的case嗎
用那麼大
不是CKD的...
抽血報告正常...
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週一 12月 13, 2010 5:32 pm
由 lupin
(偽可愛)
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週一 12月 13, 2010 5:39 pm
由 phenicol
沒價差，多風險，多稅金，而且一定要求開慢籤，慢籤多出來 的200元早晚會被取消，我會說這位醫師對你很好開這麼好的藥，應該繼續在那邊拿就好了
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週一 12月 13, 2010 5:41 pm
由 phenicol
lupin2009 寫:會不會開六種給三種？或是根本沒給藥或是給貼布？ (偽可愛)
這種想法就是讓某些審查醫師揮大刀的理由
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週一 12月 13, 2010 6:42 pm
由 MK
lupin2009 寫:會不會開六種給三種？或是根本沒給藥或是給貼布？ (偽可愛)
確實給藥唷...
因為有看到藥袋＆藥物...
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週一 12月 13, 2010 6:43 pm
由 MK
phenicol 寫:沒價差，多風險，多稅金，而且一定要求開慢籤，慢籤多出來 的200元早晚會被取消，我會說這位醫師對你很好開這麼好的藥，應該繼續在那邊拿就好了
1.太遠...
2.仍舊控制不好...
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週一 12月 13, 2010 7:20 pm
由 scorpia
這種處方根本不合理, 是不是該SURVEY是否為2' HYPERTENSION?
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週一 12月 13, 2010 7:50 pm
由 FY
如果真的需要這麼大量的血壓藥的話, 是不是 secondary hypertension 之類的.......
像 pheochromocytoma, Conn's syndrome ...., 還是 renovascular hypertension
是不是要先去做一下檢查 ?
Atenolol 100 mg bid + inderal 40 mg bid 不會 bradycardia to shock 嗎 ?
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週一 12月 13, 2010 10:39 pm
由 JIMMY
改ㄧ下藥，跟病人解釋清楚，可以把P'T留下來再轉診去大醫院做檢查。
A:ARB降壓效果不好，若沒COUGH的HX改成ACEI
B:DC inderal，tenormin100用qd就好(除非真的tachcardia太厲害就馬上轉診)
C:NORVASC用量還好
D:沒看到可試試看老藥ESIDRI(3combine)，降壓效果極佳
apresolin停看看，先講好任何風吹草動都要回診或又高起來吃tid
了解ㄧ下p"t的生活飲食型態，再降不下來就轉診。
try try 看這種病人ㄧ定很不喜歡去大醫院，用藥也不規則，放他4處run危險，還是得救他ㄧ命，至於被砍就寫申復當功德。
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週一 12月 13, 2010 10:45 pm
由 lupin
JIMMY 寫:改ㄧ下藥，跟病人解釋清楚，可以把P'T留下來再轉診去大醫院做檢查。
A:ARB降壓效果不好，若沒COUGH的HX改成ACEI
B:DC inderal，tenormin100用qd就好(除非真的tachcardia太厲害就馬上轉診)
C:NORVASC用量還好
D:沒看到可試試看老藥ESIDRI(3combine)，降壓效果極佳
apresolin停看看，先講好任何風吹草動都要回診或又高起來吃tid
了解ㄧ下p"t的生活飲食型態，再降不下來就轉診。
try try 看這種病人ㄧ定很不喜歡去大醫院，用藥也不規則，放他4處run危險，還是得救他ㄧ命，至於被砍就寫申復當功德。
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週一 12月 13, 2010 10:55 pm
由 amin30
查原因先
Norvasc(5) 1# BID,
Atenolol(100) 1# BID,
Inderal(40) 1# BID,
Apresoline(50) 1# BID,
Diovan(160) 1# BID,
Celecoxib 1# BID
==>
Adalat OROS 30mg 1#qd
Atenolol 100mg 1#qd
Esidri 1#bid
(Reserpine 0.1 mg+ Hydralazine 10 mg+ Hydrochlorothiazide 10 mg)
Doxaben 4mg 1#hs if BPH or old male
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週六 12月 18, 2010 10:58 am
由 vsdog
change to
Minoxidil 1/2# qd
exforge 1# bid
concor 1# qd
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週四 12月 23, 2010 4:26 pm
由 akai0804
brian1968 寫:我~~~
投降 (怕怕) (怕怕)
+1000
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週一 2月 21, 2011 9:04 am
由 jadeDragon
MK 寫:一個外院的藥來調整藥物...
外院藥物如下：
Norvasc(5) 1# BID,
Atenolol(100) 1# BID,
Inderal(40) 1# BID,
Apresoline(50) 1# BID,
Diovan(160) 1# BID,
Celecoxib 1# BID
請各位前輩就之前的經驗給意見... (眼汪汪) (眼汪汪)
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真有人這樣開!!!
沒圖沒真相
其實我是想知道是哪家診所這麼敢!!!
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週一 2月 21, 2011 9:17 am
由 jeffery
norvasc可以1#bid這樣開喔 (咦)
如在南區 不會被cut (咦)
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週一 2月 21, 2011 9:18 am
由 jeffery
suicide
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週一 2月 21, 2011 9:52 am
由 虎克
jeffery 寫:norvasc可以1#bid這樣開喔 (咦)
如在南區 不會被cut (咦)
當然不會，不用懷疑。因為我就看過我老闆這樣開（do as醫學中心處方），
簡單，因為CV MAN認為達不到目標就努力開，
再看看某私立醫學中心，的確也常出現類似的處方！
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週二 2月 22, 2011 8:59 am
由 jadeDragon
jeffery 寫:norvasc可以1#bid這樣開喔 (咦)
如在南區 不會被cut (咦)
norvasc(5) 1# bid
和
norvasc(5) 2# qd
若 病人不怕麻煩
我想請教前輩们
哪樣在療效較穩定?
(咦)
ps:
1.個人(就健保費用角度看)
認為不該cut norvasc(5) 1# bid
該cut norvasc(5) 2# qd (打小人)
因為有
較便宜的 10mg產品 雖然不是 輝瑞的
2.其實 我是回來看開版大 有沒有 公開
這張藥單 源自何處!!! (眼汪汪)
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週二 2月 22, 2011 11:28 am
由 MK
jadeDragon 寫:其實 我是回來看開版大 有沒有 公開
這張藥單 源自何處!!! (眼汪汪)
某間基督教醫院...
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週二 2月 22, 2011 12:01 pm
由 鳴人
MK 寫:jadeDragon 寫:其實 我是回來看開版大 有沒有 公開
這張藥單 源自何處!!! (眼汪汪)
某間基督教醫院...
阿你悶那邊就一家而已啊!
太好猜了!
那個醫院的天橋好壯觀!
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週二 2月 22, 2011 12:45 pm
由 IFICANAGAIN
這樣的處方在嘉義很多（乂基，長乂，慈乂），
我還見過共七种降血壓藥（ARB及ACEI各一）tid,
Shock (石化)
Re: 這種高血壓處方，我能照著開嗎？！
發表於 : 週二 2月 22, 2011 3:14 pm
由 wipten
MK 寫:一個外院的藥來調整藥物...
外院藥物如下：
Norvasc(5) 1# BID,
Atenolol(100) 1# BID,
Inderal(40) 1# BID,
Apresoline(50) 1# BID,
Diovan(160) 1# BID,
Celecoxib 1# BID
請各位前輩就之前的經驗給意見... (眼汪汪) (眼汪汪)
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