中部小兒科的悲哀

[Ben]

為甚麼要做健保局的打手 (打小人) (打小人) (打小人)
小兒科審查管理意願書

對象：101年中區西醫基層醫療服務審查管理分科試辦計畫之小兒科診所
意願選擇：超出年度分科每季分配目標點數，小兒科審查管理委員會擬定超額點數繳回(折付)和專業審查二種方式，由診所自行選擇其中一種。
說明：
(1)診所選擇加入小兒科虛擬科總額管理，為期一年(半年後，診所可向健保局申請變更科別)，期間內有義務遵守意願選擇。
(2)加入小兒科虛擬科總額管理診所僅就超額點數繳回(折付)和專業審查選擇其中一種。
(3)選擇超額點數繳回(折付)之診所，則依小兒科審查管理委員會通過計算公式將超出目標之點數，同意自動退回個別之超額點數(或改為不支付)，免除診所抽審文書作業之負擔。(唯健保局西醫基層抽樣審查指標之抽審，不在此限。)
(4)選擇專業審查之診所，則依小兒科審查管理委員會決議，一律送交健保局專業審查。不得中途變更為超額點數繳回(折付)；同理，加入超額點數繳回(折付)之診所，經簽訂意願書後亦不得中途變更為專業審查。
(5)執業未滿一年診所因無總額基值，如何計算總額基值由小兒科審查管理委員會會議決議訂定。
(6)專業審查依中央健康保險局中區業務組101年中區西醫基層醫療服務審查分科計畫，採論人隨機抽審機制。
備註：請貴院所於文到七日內，依附件勾選意願書並蓋診所大小章後，送寄健保局中區業務組醫療費用二科林月禎小姐收。(地址：407台中市西屯區市政北一路66號)
基層審查執行會中區分會 啟

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□同意超額點數繳回(折付) □同意專業抽審

診所名稱：
診所代碼：
診所負責人：
診所印鑑(大小章)：
2012年 04 月 25 日
附上恐嚇--------
論人隨機抽樣：
抽樣類別排除代辦案件(如預防保健,職災)，以病人為抽樣單位，由電腦按人歸戶後，進行隨機抽樣；100人抽1人最少抽5人，被抽中之個案當月就醫資料全部送審(含01案件)。與一般隨機抽樣最大分別為，01案件申報點數也列入核減點數之回推母體，意即抽審案件核減後之回推點數計算範圍包含01案件，非僅有專案案件。

[丞軒]

中區有取消科管理了嗎
健保局沒有理有躲在背後
請科管理當打手

[hsu]

中區有取消科管理了嗎
健保局沒有理有躲在背後
請科管理當打手

去年有說今年取消科總額
現在有說要做虛擬科總額
就是跟以前醫院總額那一套一樣說法
一開始有醫院總額
後來說取消卻還有虛擬總額
名稱沒了
裡子還在
至於打手應該很多人愛做

[ulcamed]

是不是應告上去，告他恐嚇?

[cshwww]

這不只是中部小兒科的悲哀
這是在台灣當醫師的共同悲哀...

[MURMUR1976]

(5)執業未滿一年診所因無總額基值，如何計算總額基值由小兒科審查管理委員會會議決議訂定。......這其中自然有許多人為操作 利益糾葛,舊已開業且掌權者,也必定傾向,鞏固自身權利,削薄新開業者利基,同業如此,怨不得人

[SIMON]

這個無解!
這不是醫師或科管理委員會做得了主的!
1.健保局要求一定的點值
全體就是要吐出來
小兒科不吐 就是別科吐=>所以這早成科間的衝突

2.所以各科一照比例吐前
那怎麼吐?
不是扣款就是審查
兩種選一種
各科科委員只能做到讓你選擇
科委員不處理，就移交健保局處理
一樣是透過審查程序，但結果不會更好只會更差

所以目前能做得不多
只有審查醫師這一塊
但健保局掌握一半的名單
除非能歸各醫學會來推薦審查醫師
能照專業審查
不然無解

[newshine]

無解
就是無解

健保局不想承擔責任
樂得把這些問題丟給醫界自己處理
美其名為同儕自主管理
事實上
是放任同業相殺相砍
(濕) (濕) (濕)

[514]

來~大家舉起自己的右手 or 左手 or 雙手,
放到LP的地方,自己捏破吧!

[flankkimo]

看了真是心酸

[docs]

這個無解!
這不是醫師或科管理委員會做得了主的!
1.健保局要求一定的點值
全體就是要吐出來
小兒科不吐 就是別科吐=>所以這早成科間的衝突

2.所以各科一照比例吐前
那怎麼吐?
不是扣款就是審查
兩種選一種
各科科委員只能做到讓你選擇
科委員不處理，就移交健保局處理
一樣是透過審查程序，但結果不會更好只會更差

所以目前能做得不多
只有審查醫師這一塊
但健保局掌握一半的名單
除非能歸各醫學會來推薦審查醫師
能照專業審查
不然無解

-------------------------

感謝前輩釋疑.

[polo]

中部其他科呢 (咦)

[gary]

只有小兒科需要科總額
還是
每一科都有科總額?

[餓暈的貓]

每一科都有虛擬總額
現在新的遊戲規則是
新診所有帶額度進來
第一年的額度是該科的P50的一半
第二年是第一年做的量的1/3
第三年是第一年的量的1/3+第二年的量的1/3
第四年是第一年的量的1/3+第二年的量的1/3+第三年的量的1/3
第五年後的基期才變成真正的舊診所
(眼汪汪)

[smallant]

來~大家舉起自己的右手 or 左手 or 雙手,
放到LP的地方,自己捏破吧!

(不要啊) (不要啊) (不要啊) (不要啊)

[SIMON]

來~大家舉起自己的右手 or 左手 or 雙手,
放到LP的地方,自己捏破吧!

(不要啊) (不要啊) (不要啊) (不要啊)

以後可以寫:
那些年我們一起捏LP的日子! (不要啊)

[kwojohn]

(打小人) (打小人) (打小人)

[akb38]

為什麼只有中部有
小兒科審查管理委員會
其他區沒有?

[newshine]

為什麼只有中部有
小兒科審查管理委員會
其他區沒有?

只有中區才有科別管理啊
(壓力) (壓力) (壓力)

[ych]

這不只是中部小兒科的悲哀
這是在台灣當醫師的共同悲哀...

+1
只有配合或退出健保
這兩種選擇

[lupin]

來~大家舉起自己的右手 or 左手 or 雙手,
放到LP的地方,自己捏破吧!

(不要啊) (不要啊) (不要啊) (不要啊)

以後可以寫:
那些年我們一起捏LP的日子! (不要啊)

[judy]

只有配合或退出健保
這兩種選擇

+1

給錢的是老大 （無盡漩渦） （無盡漩渦） （無盡漩渦）

大鍋飯雖然難吃

但

不吃會餓死 (不要啊) (不要啊) (不要啊)

[shuhuez5460]

想知道有沒有人勾
□同意專業抽審

[餓暈的貓]

想知道有沒有人勾
□同意專業抽審

翻譯：等同於論人歸戶

(我不依) (我不依) (我不依)

[Ben]

這個無解!
這不是醫師或科管理委員會做得了主的!
1.健保局要求一定的點值
全體就是要吐出來
小兒科不吐 就是別科吐=>所以這早成科間的衝突

2.所以各科一照比例吐前
那怎麼吐?
不是扣款就是審查
兩種選一種
各科科委員只能做到讓你選擇
科委員不處理，就移交健保局處理
一樣是透過審查程序，但結果不會更好只會更差

所以目前能做得不多
只有審查醫師這一塊
但健保局掌握一半的名單
除非能歸各醫學會來推薦審查醫師
能照專業審查
不然無解

是無解嗎??還是那些"既得利益者"的生存之道 犧牲新人換取多點時間"茍延慘喘"
(不要啊) (不要啊) (不要啊)

[desktop]

虛擬台幣

GTMDG8M!

[superdog]

虛擬台幣

GTMDG8M!

(怒火中燒) (打小人) ... 第一行
(爽) (爽) ... 第二行

[jedi_dr]

消費指數狂漲 卻要醫師自行吸收 既然不能賺錢 請大老闆直接關店停掉健保好了 憑甚麼叫醫師吸收??? 中部的醫師不想揭竿而起嗎??? 真是很悲哀

[ych]

消費指數狂漲 卻要醫師自行吸收 既然不能賺錢 請大老闆直接關店停掉健保好了 憑甚麼叫醫師吸收??? 中部的醫師不想揭竿而起嗎??? 真是很悲哀

有皇帝做
誰想做乞丐 （無盡漩渦） （無盡漩渦） （無盡漩渦）

[丞軒]

想知道有沒有人勾
□同意專業抽審