標靶藥爾必得舒 抗頭頸癌

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http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/4994549.shtml

【聯合報╱記者林宜靜／台北報導】 2009.07.02 05:18 am


健保通過首例頭頸癌標靶藥物，昨起，針對不適合使用順鉑類化療病患，符合70歲以上、腎功能差或聽力障礙患者，給付標靶藥物爾必得舒（Cetuximab）搭配放射治療合併使用，預計有兩百多人受惠。

頭頸癌包括口腔至咽喉部所有鱗狀上皮癌，特別好發於中壯年男性，台灣頭頸腫瘤醫學會理事長朱本元表示，初期症狀如嘴破、口腔白斑、流鼻血、鼻塞、耳鳴、聲音沙啞容易被忽略，7成患者發現時已是第三期。

值得注意的是，近幾年頭頸癌成長的速度，高於肺癌、肝癌，特別是口腔癌對國人健康一直是一大威脅。造成頭頸癌的危險因子包括菸、酒、檳榔，此外過熱飲食也會提高喉癌發生率，知名傳教士馬偕、義大利歌劇家普契尼等皆因喉癌辭世。

朱本元說，早期頭頸癌以手術或放射線治療為主，晚期癌症則需全喉切除或合併化學治療及放射治療。全喉切除雖可根除癌症，但影響說話功能與外觀，令患者卻步。而化、放療則有口腔黏膜炎、嘴巴破、吞嚥有困難等後遺症。

台灣放射腫瘤醫學會理事林進清醫師指出，爾必得舒在國外臨床治療頭頸癌有很好的效果，研究報告顯示，以放射治療配合注射標靶藥物Cetuximab治療局部晚期頭頸癌患者，能相對延長病患存活期20個月，副作用小，最重要的是可保留器官，兼顧患者的生活品質。

標靶藥物昂貴配合放射治療8周一療程約需30萬元，非一般人可付擔，朱本元認為，應從藥物治癒率有30％至40％，減少復發轉移的角度精算，醫療費用還是划得來的。

【2009/07/01 聯合報】