鬼壓床？ 甲狀腺毒性麻痺作祟

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【台灣新生報╱記者蘇湘雲／台北報導】 2009.07.01 08:35 am


32歲的林先生平時工作壓力很大，身為科技公司工程師的他生活作息非常不規律，雖然常心悸、容易感覺疲倦，但從來不曾就醫檢查，某天晚上應酬後，突然四肢麻痺、動彈不得，可是他的意識又非常清醒，好像鬼壓床一樣，緊急送醫後診斷發現原來罹患的是「甲狀腺毒性週期性麻痺」，醫生為患者注射補充鉀離子，並使用抗甲狀腺藥物治療，總算讓患者四肢活動逐漸恢復正常。

署立雙和醫院新陳代謝科主治醫師吳忠擇表示，甲狀腺毒性週期性麻痺主要為甲狀腺功能亢進引起。亞洲20到40歲年輕男性為好發族群，當體內甲狀腺素過多之時，就會對細胞中的鉀離子通道造成影響，血液裡的鉀離子就會快速進入細胞內，導致血液中的鉀離子濃度過低，以林先生來說，當林先生被送到雙和醫院的時候，血鉀離子濃度只有2.0，正常值是3.5-5.0，情況相當危險。

吳忠擇醫師指出，一旦血液中的鉀離子濃度過低，四肢肌肉也會隨之癱瘓無力，可是患者的神志非常清醒，眼球也都還可以轉動。但如果不及時治療，可能影響呼吸肌肉，造成呼吸衰竭，需要氣管插管治療，或者嚴重者甚至會產生心律不整等併發症。

吳忠擇醫師進一步指出，「甲狀腺毒性週期性麻痺」是一種自體免疫疾病，自身抗體攻擊甲狀腺細胞，使得甲狀腺生產過多甲狀腺素，以母性遺傳居多。吳忠擇醫師提醒，若前一晚吃下過多澱粉類食物，或者前一天大量運動，很容易「甲狀腺毒性週期性麻痺」發作，因此若是高危險群，或有「甲狀腺毒性週期性麻痺」病史，最好避免攝取大量澱粉類食物，也不要大量運動。如果血液中的鉀離子濃度偏低，可以攝取香蕉、橘子等含鉀離子的水果，以維持體內鉀離子平衡。

【2009/07/01 台灣新生報】@