肩頸酸痛 憂鬱症作祟

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2009/05/02
【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】

肩頸酸痛，原來是憂鬱症作怪。45歲的鄭小姐為已婚家庭婦女，半年前出現肩頸痠痛，本以為是五十肩，自行購買鎮痛貼布，疼痛範圍卻從肩頸部向下延伸至背部、腰部，常讓她睡到一半就痛醒，鄭小姐跑遍各大醫院的骨科、神經內科接受數十次的疼痛檢查、功能評估，也換過各種止痛藥物，但都沒效。止痛藥物甚至讓她的胃腸更加不適，由於身體疼痛，她整天足不出戶，甚至數度萌起輕生念頭，在家人一再勸導下至精神科求診，才發現鄭小姐由於更年期荷爾蒙改變引發憂鬱症，造成莫名疼痛，經治療、復健，目前鄭小姐已逐漸緩解。


署立雙和醫院精神科主任李信謙表示，一項亞洲疼痛症狀在憂鬱症患者中比例的調查中發現，台灣憂鬱症患者中有69.1%在門診中自述有程度與部位不等的疼痛症狀，較亞洲平均數字51.8%高出甚多，且疼痛指數越高的患者，憂鬱症狀相對較嚴重。李主任表示，當情緒不好時，對疼痛的忍耐程度也會相對降低，神經傳導物質中的血清素及正腎上腺素的平衡與憂鬱症有密切關係，當血清素與正腎上腺素失衡，患者對於疼痛的訊號便會放大。李信謙主任表示，新一代的抗憂鬱藥物如「選擇性血清素及正腎上腺素再吸收抑制劑」等，對憂鬱症合併慢性疼痛的患者是較好的選擇。