甲狀腺結節 7～8成是良性

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2009/06/12
【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】
在前頸部摸到硬塊，代表脖子長出甲狀腺結節。台北縣立醫院中醫科醫師翁瑞文表示，這種結節為異生物，有百分之七十到八十的機率為良性，但仍要持續追蹤，在傳統中醫屬氣癭、上消的範疇，治療上宜隨證用藥，以疏肝、理氣、清熱藥為主，也可採取中西醫結合治療。

翁醫師指出，甲狀腺結節的病因多半跟情志、體質有關，例如長期精神抑鬱、精神受創、肝氣鬱結等皆是，或體質比較偏陰虛，遇有氣鬱就化火。甲狀腺結節也跟甲狀腺機能亢進有關，患者常有激動、顫抖、多汗、怕熱、胃口好但體重減輕等症狀，有些人甚至還會出現凸眼症、心跳加快等情形。

治療上常分成氣滯痰凝、陰虛陽亢、肝鬱脾虛、氣陰兩虛等類型。氣滯痰凝類型其病程多為初期，患者常氣血不順、有痰，治宜疏肝理氣、化痰散結、理氣化血；陰虛陽亢類型其病程多為中期，患者症狀多有虛實夾雜情形，治宜抑制陽氣、滋陰清熱；肝鬱脾虛類型其病程多為中期，治宜抑肝扶脾；氣陰兩虛類型其病程多為後期，治宜益氣養陰。

一般常用香附、柴胡、青皮、黃芩、牡丹皮、夏枯草、龍膽草等藥材，需化痰散結者加牡蠣、白芥子、浙貝母等藥材，需益氣養陰者加黃耆、黨參、生地、白芍、何首烏等藥材，其中黃耆能補氣，可提高人體機能，對甲狀腺結節有比較好的治療作用。

預防保健之道，翁瑞文醫師表示，平常作息要正常，飲食宜均衡，早睡早起，心情上保持愉快，少吃含有人工色素、人工甘味劑等添加化合物的人工食品，抽血檢查有碘過多情形者，應少吃海藻、昆布等含碘豐富的食物。