
代辦農、勞保給付的被告李佳樺、陳友祥為申請理賠獲利,竟指導病患刻意告知醫師身體障礙的嚴重程度,以獲得更高額的理賠,而台中縣光田醫師戴正忠則明知李、陳2人為保險掮客,竟開具不實看診紀錄,詐得健保給付,全案經檢方偵結,依詐欺等罪嫌起訴。
起訴書指出,被告陳友祥(49歲)平日從事代理民眾申請農、勞保等殘障給付招攬業務,被告李佳樺(46歲)則負責帶病患至醫院就診並開立診斷證明申請保險給付,陳嫌於去年4月間獲知被告曾完女(53歲)患有雙膝退化性關節炎,指導協助曾女前往台中縣光田醫院就診,刻意告訴復健科主任醫師戴正忠(51歲)不實的雙膝障礙程度,取得診斷證明,申請農保殘障給付10萬多元,曾女付3萬餘元給陳、李做為報酬。
另李嫌與醫師戴正忠共謀,多次獨自帶著病患的健保卡前往掛號,填具不實的看診單與處方簽,藉以向健保局申請給付,並取得診斷證明申請殘障給付,全案經檢方循線查獲並偵結起訴。