970122互嗆看錯科 不如齊心互助

[傲而]

互嗆看錯科 不如齊心互助

【聯合報╱李源德／台大醫學院名譽教授（台北市)】 2008.01.22 03:16 am


近日，有關腸病毒是否「看錯科」問題，由小兒科醫師率先發難，爾後耳鼻喉科醫師亦群情激憤，雙方筆上論戰，你來我往，互不相讓。甚或傳出某學會向馬謝陣營提出相關訴求，且以簽署承諾書為條件，變相進行要脅等情事。此乃本位主義作祟，以專業綁架政治，只丟問題不思解決，使病患莫所適從的不良示範。

防疫體系的建立及衛教資訊的傳播茲事體大，非一朝一夕、數科數人可完成，而是環環相扣缺一不可，需要醫界通力合作才能全面且快速地掌握疫情。尤其，腸病毒重症是法定傳染病，小兒科、耳鼻喉科、內科及家醫科等各科醫師應具備診斷病程與症狀的專業知識。如今有人以果究因，進而引發科別間的地盤、權益之爭，並非醫界樂見。身為醫療工作者，謹提出以下參考意見。

一、耳鼻喉科醫師若診治疑似腸病毒病童，是否一定要會診小兒科醫師？筆者以為若耳鼻喉科醫師具診斷腸病毒的專業知識，並能就個案鑑別診斷，輕者進行支持療法，重症適時予以轉診，即是適當的處置。

二、病患有選擇就醫科別的權利，醫師不能拒絕協助防疫，也無法拒收病患。與其在誰是誰非的問題打轉，不如以加強一般民眾腸病毒衛教為首務之急，如果一味質疑其他科別醫師的專業度，實乃本末倒置之舉。

三、民眾就醫習慣並非朝夕可改，在防疫無藩籬的前提下，小兒科與耳鼻喉科學會責無旁貸，應協助小兒科醫師化解成見、幫助耳鼻喉科醫師主動學習。惟有彼此互相協助，捨競爭成夥伴，讓病人即早恢復健康，才是醫師的職責所在。

筆者長期待在醫療象牙塔內，退休後方與外界多有接觸，所見所思之餘，對「醫療是良心事業」感悟尤深。醫學是嚴謹的科學，現今不少醫師為展現藥到病除功力，濫用特效藥卻無視嚴重後果；或為專科化的門戶之見，無法為病人進行最好的照料，這些都不是醫療工作者應有的態度。過去小兒科與耳鼻喉科一向互動良好，如果針對單一疾病各持己見，導致雙方口水相向，既不符醫學主旨，亦非全民之福。

希望大家仔細想想：一個率爾丟出的問題，除了造成醫界內訌、民眾恐慌之外，還獲得了什麼？

【2008/01/22 聯合報】@ http://udn.com/

[DR.HSU]

互嗆看錯科 不如齊心互助

【聯合報╱李源德／台大醫學院名譽教授（台北市)】 2008.01.22 03:16 am


近日，有關腸病毒是否「看錯科」問題，由小兒科醫師率先發難，爾後耳鼻喉科醫師亦群情激憤，雙方筆上論戰，你來我往，互不相讓。甚或傳出某學會向馬謝陣營提出相關訴求，且以簽署承諾書為條件，變相進行要脅等情事。此乃本位主義作祟，以專業綁架政治，只丟問題不思解決，使病患莫所適從的不良示範。

防疫體系的建立及衛教資訊的傳播茲事體大，非一朝一夕、數科數人可完成，而是環環相扣缺一不可，需要醫界通力合作才能全面且快速地掌握疫情。尤其，腸病毒重症是法定傳染病，小兒科、耳鼻喉科、內科及家醫科等各科醫師應具備診斷病程與症狀的專業知識。如今有人以果究因，進而引發科別間的地盤、權益之爭，並非醫界樂見。身為醫療工作者，謹提出以下參考意見。

一、耳鼻喉科醫師若診治疑似腸病毒病童，是否一定要會診小兒科醫師？筆者以為若耳鼻喉科醫師具診斷腸病毒的專業知識，並能就個案鑑別診斷，輕者進行支持療法，重症適時予以轉診，即是適當的處置。

二、病患有選擇就醫科別的權利，醫師不能拒絕協助防疫，也無法拒收病患。與其在誰是誰非的問題打轉，不如以加強一般民眾腸病毒衛教為首務之急，如果一味質疑其他科別醫師的專業度，實乃本末倒置之舉。

三、民眾就醫習慣並非朝夕可改，在防疫無藩籬的前提下，小兒科與耳鼻喉科學會責無旁貸，應協助小兒科醫師化解成見、幫助耳鼻喉科醫師主動學習。惟有彼此互相協助，捨競爭成夥伴，讓病人即早恢復健康，才是醫師的職責所在。

筆者長期待在醫療象牙塔內，退休後方與外界多有接觸，所見所思之餘，對「醫療是良心事業」感悟尤深。醫學是嚴謹的科學，現今不少醫師為展現藥到病除功力，濫用特效藥卻無視嚴重後果；或為專科化的門戶之見，無法為病人進行最好的照料，這些都不是醫療工作者應有的態度。過去小兒科與耳鼻喉科一向互動良好，如果針對單一疾病各持己見，導致雙方口水相向，既不符醫學主旨，亦非全民之福。

希望大家仔細想想：一個率爾丟出的問題，除了造成醫界內訌、民眾恐慌之外，還獲得了什麼？

【2008/01/22 聯合報】@ http://udn.com/

這才是真正的醫界大老．賢拜！