從死亡手術到醫學系面試的失效
金蓋紅
在一個本應以「治癒」為核心的體系中，卻頻頻傳出醫師濫用技術、踐踏信任、任意開刀導致病患死亡的事件。這些不只是個案，而是對整個醫療養成制度的警鐘。當我們目睹醫師在手術台上如同技術表演者般操作生命，卻無視倫理底線，我們不得不回問：醫學系面試，是否真的具備鑑別「適合當醫師的人」的能力？
面試的初衷：選出有靈魂的醫者
近年來，醫學系面試制度逐漸從傳統筆試轉向多站式面談（MMI），強調同理心、倫理判斷、溝通能力與壓力下的反應。這些設計本意良善，試圖避免只憑成績錄取冷血技術者。然而，現實卻不斷打臉這套制度——那些在面試中表現出色的人，日後卻成為濫權的醫師，將病患信任視為可操作的資源，甚至在術式未獲共識的情況下大量開刀，導致多人死亡。
面試的侷限：表演者的舞台
醫學系面試，本質上是一場短期表現的選拔。面試者可以透過訓練模擬高同理心與倫理反應，但這些表現無法驗證其在權力、壓力與利益交織下是否仍能堅守底線。真正的「醫者人格」是長期養成與持續監督的結果，而非一場情境演練的成果。
更嚴重的是，面試制度偏重「表現」，忽略「動機深層」。若一個人將醫療視為技術舞台而非生命守護，面試難以揭露其本質。而在錄取後，醫學教育往往轉向技術訓練，倫理教育成為附屬課程，使得早期面試的選才意圖逐漸被稀釋。
醫療體系的斷裂：倫理失守的代價
當醫師在未經病患充分知情同意的情況下進行高風險手術，甚至在術式尚未成熟的階段大量操作，導致病患死亡，這不只是個人失德，而是整個體系在倫理教育與監督上的斷裂。病患的信任被當作可支配的籌碼，醫師的技術傲慢凌駕於醫療規範之上，而制度卻無力阻止。
這些事件揭示了醫學系面試的失效，也暴露了醫療養成過程中對「Do No Harm」信仰的稀薄。若醫療體系不將「不傷害」作為貫穿全程的信仰，那麼再精密的面試，也只是選出更會表演的人。
結語：守住醫療的神聖性
醫學系面試可以排除部分不適任者，但無法保證錄取者未來不墮入技術傲慢與倫理失守。真正的鑑別度，來自於持續的倫理教育、臨床中的榜樣與監督，以及制度對病患權益的保護與醫師行為的約束。
我們不只是要改革面試制度，而是要重建整個醫療養成的靈魂。醫師不是技術者，而是生命的守門人。若我們不守住這個信仰，那麼死亡手術將不再是例外，而是制度的必然。
從死亡手術到醫學系面試的失效
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