看愈多懲罰愈多 台大醫師：做工還要被羞辱

[熊哥]

http://www.appledaily.com.tw/realtimene ... E%E8%BE%B1

你知道什麼是DRG嗎？不知道沒關係，但你必須要知道，現行的健保制度，醫院收病患是「收愈多，賠愈多」，形同對醫院變相「懲罰」。更有台大醫師吶喊，這樣的制度，讓他們「辛苦做工卻被官員羞辱」，不改革，未來好醫師可能出走，有錢有病，也未必有好醫生可看！


《蘋果》報導，「3/1起全面實施DRG 衛福部：沒有人球問題」，衛服部信心滿滿，認為「診斷關聯群（DRGs）支付制度」，並不會造成人球問題！

但看看台大重症婦產科醫師施景中，就在臉書上描述他們如今救人碰到的冏境。他先是描述他忙碌的一天，「一早到醫院，早餐帶去還沒吃，想說中午吃。結果病人一直來加號，看到中午，突然刀房跳我的刀(疤痕外孕)，怕麻醉太久沒開始開，我趕緊衝回去。回來再看診到下午3點半後。」

但才剛想把候診病人看完，重症產婦卻不斷送進台大，「回到超音波室，才看了兩個病人。結果外院轉來給我的病人，早勸她趕緊把小孩生出來．．．結果她說還沒心理準備，正猶豫中，被我硬勸去產房住院。住院沒多久，baby心跳掉到剩一半，回不來．．．全麻緊急剖腹。從一大堆大肌瘤中，去把一個乾乾扁扁的胎兒撈出來(哭)．．．」、「再回到超音波室，忙完已經5點半。另一個病人血壓也飆到170幾…早餐還沒吃，我感覺喘不過氣，一直提醒自己要深呼吸。」

但忙著救人，面對健保的給付制度，卻讓醫護人員無比無奈，施景中有感而發「想想我到底在忙什麼意思。健保說: 你們門診看超過60人，超出合理門診量，超過之後減半給付。超出80人部份不給付。」、「辛苦做工在被官員羞辱，是我們自己想要看那麼多病人嗎？」

其實像是為了控制民眾「因小病小痛去大醫院看診」，據《朝日新聞》報導，日本政府已展開新措施，像是「如果沒有轉診單直接到大醫院就診，初診費用自行負擔就只少必須日幣五千元(折合台幣1399元)」，但也有例外如因急病、重大天災進醫院、或附近沒有診所，只能去大醫院的病患得免收此費用！

也有醫師紛紛感慨「真的！只有身體是自己的！小弟之前也是被操到兩年住兩次院，現在寧願薪水低一些, 我也要換工作到可以陪家人, 可以不用憋尿的工作場所」、「因為付同樣的健保費用，病患當然會想給權威看」甚至也有人力勸醫師不如限額收治病患「施醫師限號吧。你沒必要這麼偉大，健保署，甚至很多民眾並不珍惜。」(即時新聞中心／綜合報導)

[小魚]

錯誤的政策不改，比甚麼都可怕!

[daisyli]

很敬佩他
不過center有合理門診量？

[MURMUR1976]

接下來不是還有"不能限制就醫自由前提下"的"全民健康保險區域醫療整合計畫" ,不知何時就會莫名其妙強迫實施...,診所與財團法人醫院又是一波拉鋸...

[nixonshih]

可是有這個新聞耶!!!!
感覺健保署就是覺得 反正醫生醫院多，不作就拉倒，後面一堆人不計成本想做耶!!



http://www.setn.com/News.aspx?NewsID=98980

搶病人？新開幕診所免掛號費、免費健檢　標榜「台大水準」
影音訂閱:三立財經三立新聞
記者潘照文、游凱茹、馬家豪／台北報導

你知道就連耳鼻喉科診所醫生也很拚嗎？民眾說新北市新莊一間台大醫師開的耳鼻喉科診所，新開幕1個月期間「免收掛號費150元」，果然吸引不少人衝著好康去看醫生，讓這家診所短時間看病人潮爆多，不過看在專業醫師眼裡卻覺得憂心，耳鼻喉科競爭相當激烈，從民國70年到現在，醫生人數暴增5倍，但總人口數只增加30%，醫生多病人少，如果沒有固定看診病人，很容易經營不善倒閉。

"免收掛號費"搶病人 台大醫開業也競爭

[big T]

沒錯，因為是做工的，所以很容易被羞辱。

[newshine]

很敬佩他
不過center有合理門診量？

+1 (咦)

[vsdog]

(嘆息)

[desktop]

很敬佩他
不過center有合理門診量？

+1 (咦)

有 印象中是整個醫院一起算

[brian1968]

昨天下午帶女兒去骨科定期追蹤。人潮洶湧。
名單上掛到118號。當天中午前，骨科醫師又加病人加到130多號了。
兩點多照完X光，回到診前，又有婦人來拜託這個醫師，一定要給她加號。
跟診人員說:「不能再加號了，再加會出人命的!」
多詼諧又極端無奈的話。。。
我進診間，跟診人員看到我名牌，問：「施景中是你哥哥嗎？」我表明是我本人，她說和FB上照片不像，我也沒辦法，被百元快剪毀了我的頭髮。
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今天該我快出人命了。
一早到醫院，早餐帶去還沒吃，想說中午吃。結果病人一直來加號，看到中午，突然刀房跳我的刀(疤痕外孕)，怕麻醉太久沒開始開，我趕緊衝回去。回來再看診到下午3點半後。
接著回到超音波室，才看了兩個病人。結果外院轉來給我的病人，早勸她趕緊把小孩生出來，不然一周內有10%死亡率，
結果她說還沒心理準備，正猶豫中，被我硬勸去產房住院。住院沒多久，baby心跳掉到剩一半，回不來。只好衝到產房，全麻緊急剖腹。從一大堆大肌瘤中，去把一個乾乾扁扁的胎兒撈出來(哭)。
再回到超音波室，忙完已經5點半。另一個病人血壓也飆到170幾。
早餐還沒吃。
我感覺喘不過氣，一直提醒自己要深呼吸。
================================
想想我到底在忙什麼意思。
健保說: 你們門診看超過60人，超出合理門診量，
超過之後減半給付。超出80人部份不給付。
(辛苦做工在被官員羞辱，是我們自己想要看那麼多病人嗎?)
網路上鄉民說: 因為健保給付低，所以醫師只好衝量，才能多撈錢，結果壓縮到其他就醫病人的權利。
(到底是誰想衝量的?)
想想，我們做這麼多，還要被官員和鄉民嫌，
還是顧好自己身體健康吧，把健康和時間留給自己和家人。
只有家人和健康、時間
才是我最珍惜，不能失去的。

先珍惜自己
才能讓人珍惜你 (水草舞)

[newshine]

很敬佩他
不過center有合理門診量？

+1 (咦)

有 印象中是整個醫院一起算

我覺的是台大的內規
(咦) (咦)

醫院的合理量如果是全院醫師合計的公式
我很多年前看過
其實對醫院的衝擊真的不大
(失魂) (失魂) (失魂)

[Nicholas]

醫院醫師要的是"尊嚴"
這也算台灣奇蹟

[min]

(打小人)

[iht]

老實說我一直不了解為什麼不限號
是醫院高層會關心？都超出合理量了不會吧
還是錢會變少？公家機關應該不會差太多

是覺得病人可憐的話⋯⋯我只能說歡喜做甘願受
但施醫師看起來並不是在乎忙
而是忙得半死以後還要被踐踏，連想甘願受都不得安寧

其實我覺得
施醫師該嚴格依法限號
讓掛不進去的民眾去跟官員靠夭才對

[gary]

樓上說的對

[chouhj543]

(打小人)

[image]

老實說我一直不了解為什麼不限號
是醫院高層會關心？都超出合理量了不會吧
還是錢會變少？公家機關應該不會差太多

是覺得病人可憐的話⋯⋯我只能說歡喜做甘願受
但施醫師看起來並不是在乎忙
而是忙得半死以後還要被踐踏，連想甘願受都不得安寧

其實我覺得
施醫師該嚴格依法限號
讓掛不進去的民眾去跟官員靠夭才對

http://www.ntuh.gov.tw/OPD/DocLib7/OBGY.pdf

查了一下 施醫師只有周二周四上午兩節門診

還要扣掉請假時段

能多看多少?有限的

[johnlho]

[iht]

查了一下 施醫師只有周二周四上午兩節門診

還要扣掉請假時段

能多看多少?有限的

問題是不管多多少他現在被找麻煩的名目就是看太多
依法限號以後讓民眾去抗議
是要讓官員不敢再找他麻煩

當然如果找他麻煩的不全是健保局的話就 （阿飄）

[image]

查了一下 施醫師只有周二周四上午兩節門診

還要扣掉請假時段

能多看多少?有限的

問題是不管多多少他現在被找麻煩的名目就是看太多
依法限號以後讓民眾去抗議
是要讓官員不敢再找他麻煩

當然如果找他麻煩的不全是健保局的話就 （阿飄）

官員當然不會找他麻煩

民眾給壓力的話 官員當然從善如流....取消醫院合理門診量 要多看多少都不打折

[bmw1388]

一把刀兩面殺